Probleme remboursement lunettes
Probleme remboursement lunettes - Santé - Discussions
Marsh Posté le 28-02-2007 à 21:42:28
Oui, 65% du tarif conventionnel.
| Citation : e tarif conventionnel de la sécurité sociale peut être très inférieur à la dépense réelle comme pour le cas des frais d'optique où le tarif conventionnel est d'environ 8,50 EUR pour une paire de lunettes alors que la dépense réelle est souvent d'au moins 90 EUR. Il est alors important d'avoir souscrit une mutuelle complémentaire. |
Et
http://www.prevoyance-collective.n [...] -sante.php
Message édité par Prems le 28-02-2007 à 21:44:25
---------------
Ratures - Cuisine
Marsh Posté le 28-02-2007 à 22:15:22
Voilà ce que j'ai sur ma facture :
N°TIPS TIPS 100% REMBOURSEMENT SS FACTURE
65,00 %
202A01 2,84 1,85 195,00
202A0021 3,66 2,38 128,00
202A0021 3,66 2,38 118,00
TOTAL 441,00
Apparemment pour le remboursement il s'agirait de 65% du TIPS (je sais meme pas ce que ca veut dire) ce qui ne fait pas beaucoup 
.
Sur la grille de la sécu, il n'est pas précisé qu'il faut tenir compte de ce "TIPS" dans le calcul du remboursement ce que je trouve un peu mensonger mais bon tant pis.
Marsh Posté le 28-02-2007 à 22:46:10
TIPS
Tarif Interministériel des Prestations Sociales, terme remplacé par la L.P.P.R. (Liste des Produits et Prestations Remboursables).
Il est constitué par la liste, la spécification et le tarif de responsabilité des produits d'usage médical individuel non médicamenteux : prothèse, orthèse, lunettes, fauteuil roulant, appareil acoustique, canne blanche...
Marsh Posté le 28-02-2007 à 22:54:05
OK je comprends mieux merci. pour vos réponses en tout cas.
Bye
Marsh Posté le 04-03-2007 à 23:22:29
Merci de poster ici:
http://forum.hardware.fr/hfr/Discu [...] 7295_1.htm
---------------
Lu et approuvé.
Sujets relatifs:
- Probleme lors d'une vente de matos à un pote
- probleme avec gps carminat (renault)
- Probleme avec paypal
- Problème avec mon proprio
- Les avoirs en tant que remboursement
- problème résiliation assurance.
- Probleme avec syndic - conseils, explications
- problème de vente ordinateur portable sur le forum
- problème
- probleme avec ma banque
Marsh Posté le 28-02-2007 à 21:33:38
Salut à tous j'espère que vous pourrait m'aider sur ce problème.
Début Février, après être passé chez l'ophtalmo, je passe chez l'opticien (optic 2000) pour commander puis acheter (un peu plus tard) mes lunettes. J'envoie le tout à ma caisse de sécu (MGEN qui fait sécu + mutuelle): facture, ordonnance etc... Le montant de la facture s'élève à 441 que je paie de ma poche.
Quelle ne fût pas ma surprise de voir aujourd'hui le montant qui m'a été remboursé :
Désignation de l'acte Montant Remb SS Remb MGEN Montant remb
Optique monture 195,00 1,85 46,00 47,85
Optique verre 128,00 2,38 17,00 19,38
Optique verre 118,00 2,38 17,00 19,38
... soit un remboursement total de ... 86,61 !!!
J'ai pas trop compris là sachant que d'après la grille de remboursement de la MGEN, les montures + verres sont remboursés à 65% pour la part sécu.
J'aimerai avoir vos avis sur ce problème qui m'échappe complètement ou alors c'est moi qui comprend rien. En attendant demain je contacte ma sécu pour avoir quelques explication.
Merci pour votre aide !